دامپزشکی الودامپزشک

بلاگ

  • الودامپزشک

    الودامپزشک

     

    الودامپزشک یکی از بهترین و جدیدترین خدمات در زمینه دامپزشکی میباشد. بسیاری از خدماتی که توسط ما در اینجا ارائه می شوند برای اولین بار در ایران انجام می شوند. مشاوره فوری و اورژانسی دامپزشکی، تلفنی بودن و استفاده از دامپزشکان خبره و البته دلسوز از مزایای مرکز مشاوره دامپزشکی ماست.

    با وارد کردن شماره تلفن همراه و انتخاب نوع حیوان، دامپزشک شما مشخص می شود. شما در کافه حیوانات محدودیتی در ارتباط با دامپزشکتان ندارید و می‌توانید از طریق تماس تلفنی، ارتباط با واتساپ یا در صورت صلاحدید دامپزشک با تماس تصویری، با او در ارتباط باشید.

    شما با پر کردن فرم موجود در این صفحه می توانید به سادگی با الودامپزشک  متخصص ارتباط برقرار کنید و با ارسال فیلم و عکس از حیوان خانگی یا حیوان مزرعه خود مشکل را توضیح داده و راه حل آن را دریافت کنید. ما طیف وسیعی از حیوانات را تحت پوشش خود قرار داده ایم، پس نگران موارد خاص نباشید.

    هزینه ارائه مشاوره دامپزشکی به صورت آنلاین بسیار مناسب بوده و به شما عزیزان کمک میکند تا هزینه نگهداری از حیوانات خود را کاهش دهید .

    زمان تماس تلفنی مشاوره نامحدود است و شما جواب تمام سوالات خودتان را دریافت می کنید . در حقیقت شما هزینه چند سوال اول را پرداخت کرده اید و بقیه سوالات شما رایگان پاسخ داده می شوند.

    در زندگی امروزه که وقت و زمان ارزش بسیار زیادی دارد و انسان ها بیشتر زمان خود را صرف کار کردن می کنند، زمان با هم بودنشان را بیش از پیش غنیمت می شمرند. از همین رو استفاده از سیستم های مختلف آنلاین مانند الودامپزشک که به صرفه جویی در وقت انسان ها کمک می کند، می تواند یکی از ارزشمندترین خدمات دنیای مدرن به زندگی بشریت باشد. ما نهایت تلاش خود را به کار برده ایم تا ارتباط بین صاحب حیوانو دامپزشک را آسان کنیم و از این طریق بتوانیم به حفظ سلامت حیوان کمک نماییم.

    الودامپزشک علاوه بر صرفه جویی در وقت، مزایای دیگری نیز دارد 

    1. مشاوره دامپزشکی و بیماری کرونا

    ما چگونه میتوانیم برای پیشگیری از کرونا به  شما کمک کنیم؟

    1.با توجه به اینکه بیماری کرونا  (Covid-19) یک بیماری ویروسی جدید بوده و اطلاعات مربوط به آن و منشا پیدایش آن کامل نیست و روز به روز درحال آپدیت شدن و به روز شدن است، ما نیاز داریم که سوالات و ابهاماتمان را با آخرین اطلاعات و نتایج علمی روز دنیا آپدیت کنیم. شما می توانید ابهاماتی که درباره حیوانات و کرونا وجود دارند را از دامپزشکان به روز و متخصص ما سوال کنید و جواب های علمی و به روز شده دریافت کنید.

    2.یکی از راه  های مهم پیشگیری از کرونا، رعایت فاصله فیزیکی با دیگر انسان ها است. پر واضح است که الودامپزشک  راهی موثر برای قطع زنجیره انتقال ویروس کرونا است.

    بیماری کرونا (کووید-19) یک بیماری ویروسی بوده که از در اواخر سال 2019 از شهر ووهان چین به سراسر دنیا منتشر شد. این ویروس به سرعت در جهان منتشر شده و تا کنون توانسته میلیون ها انسان را به کام مرگ بکشاند. مردم کشور ما نیز متاثر از انتشار این بیماری  بوده و روزانه هزاران نفر را درگیر کرده و صدها نفر را به کام  مرگ می کشاند.

    افرادی که پس از گذراندن دوره بیماری زنده میمانند، با وجود هزینه های میلیونی برای کسب مجدد سلامتی، تا آخر عمر با عوارض این بیماری دست و پنجه نرم می‌کنند. بخصوص کسانی که از شکل تنفسی آن رنج برده اند.

    از این رو بهترین برخورد با بیماری کرونا ((پیشگیری بهتر از درمان است)) می‌باشد. مشاوره دامپزشکی یکی از بهترین روش های پیشگیری از این بیماری است.

    2. الودامپزشک و صرفه اقتصادی

    همانگونه که احتمالا تجربه کرده اید، هزینه های سلامتی و بهداشت حیوانات یکی از چالش های همیشگی صاحبان آنهاست. چه در حیوانات صنعتی و چه در حیوانات زینتی، این چالش گاها می‌تواند به یکی از ابزارهای محدود کننده تبدیل شده و صاحب حیوان را از ادامه پرورش یا نگهداری او منصرف کند.

    گاهی ممکن است سوالی درباره حیوانمان ذهنمان را مشغول کرده باشد و برای پاسخ به آن نیازمند یک فرد متخصص باشیم، در این مواقع هزینه های رفت و آمد به مطب دامپزشکی و هزینه های ویزیت با استفاده از الو دامپزشک کاملا برطرف می شوند.

    هدف مدامپزشک  کافه حیوانات، کاهش هزینه های نگهداری حیوانات و کمک به اقتصاد صاحبان آنهاست تا خدای ناکرده محدودیت های اقتصادی سبب ایجاد درد و رنج برای این موجودات معصوم نگردد.

    3. مشاوره آنلاین دامپزشکی در موارد اورژانسی

    حتما برایتان اتفاق افتاده که مشکلی برای حیوون تون پیش اومده و نیاز داشتین که برای اقدام فوری جهت حفظ جونش با یه دامپزشک مشورت بگیرین و ازش بپرسین که چیکار باید بکنین. خیلی وقت ها در شرایط اورژانسی انجام دادن یه کار اشتباه یا انجام ندادن یه کار درست میتونه فاجعه بار باشه و به قیمت جون حیوون زبون بسته تموم بشه.

    سیاست ما در الودامپزشک کافه حیوانات، ارائه خدمات مشاوره ای به بهترین شکل ممکنه:

    • شما می تونین در طول دوره درمان با دامپزشکتون در ارتباط باشین، میتونم بگم این بهترین و بی نظیرترین خدمتیه که کافه حیوانات ارائه می ده
    • امکان ارسال عکس و فیلم از مشکل حیوون وجود دارده. اینم خدمت بی نظیریه که میتونه کمک زیادی به تشخیص مشکل بکنه
    • مشاوره ها همگی تلفنی انجام میگیرن و فوری هستن.
    • به تک تک نظرات شما بعد از دریافت مشاوره پاسخ داده می شه و از این نظرات جهت بهبود مشاوره ها استفاده می شه.

    4. دامپزشک تلفنی و صرفه جویی در زمان

    به هر حال توی دنیای امروزه و بخصوص توی سالهای اخیر، جمله ((وقت طلاست)) بیش از پیش داره برای همه ما قابل لمس تر می شه.

    همونطور که قبلا هم گفتیم مشاوره های مرکز مشاوره دامپزشکی ما به صورت فوری و البته تلفنی انجام میشه، بنابراین هیچ جایی برای اتلاف وقت باقی نمونده. فرم مشاوره قبلی ما آیتم های زیادی داشت که ممکن بود وقت شما عزیزان رو بگیره و یا موارد اورژانسی رو دچار مشکل کنه، برای همین هم ما فرم جدیدمون رو با حداقل آیتم ها طراحی کردیم که تا جای ممکن بتونیم ارتباط صاحب حیوان و دامپزشک رو تسریع کنیم.

    اگر در این زمینه پیشنهاد یا نظر دیگه ای دارین خوشحال می شیم با ما در میون بذارین.

    [gravityform id=3 title=false description=false ajax=true]

  • چکسلواکین ولف داگ(Czechoslovakian Wolfdog)

    چکسلواکین ولف داگ(Czechoslovakian Wolfdog)

    قد:

    نر از 65 تا 65 (سانتی متر)

    ماده از 60 تا 60 (سانتی متر)

    وزن:

    نر از 30 تا 30 ( کیلوگرم)

    ماده از 26 تا 26 (کیلوگرم)

    طول عمر:

    از 13 تا 16 سال

    دسته بندی(گروه نژاد):

    هیبریدی

    چکسلواکین ولف داگ جزو گونه‌های خشن محسوب می‌شود به این دلیل صدایی بسیار بلند، خشن و ضخیمی دارد؛ به‌طوری که اگر پارس کند سریع می‌تواند توجه اطرافیان را به خود جلب کند. سگ گرگی چکسواکی هیکل بزرگ و کشیده‌ای دارد. هیکل چشمگیر سگ گرگی چکسلواکی از کمری کوتاه، ستون فقراتی صاف و قوی، گردنی کلفت و شکمی کشیده ایجاد شده است. این سگ‌ها با پشتی کوتاه و کمی شیب دار، همراه با دم پرپشت و بلند می‌توانند ورزشکاری قوی و چابک باشند. اندام جلویی صاف و باریک او به پنجه‌های بزرگی ختم می‌شوند که کمی حالت بیرون‌زدگی به خود گرفته‌اند. ساق پاهای عقبی سگ گرگی چکسلواکی بلند و عضلانی است، همچنین نژاد چکسلواکین ولف داگ را می‌توان در رنگ‌های زرد، سفید، خاکستری، طوسی، قهوه‌ای و قرمز و مشکی یافت. سگ چکسلواکی زرد رنگ جزو گونه‌های بسیار زیبا و کمیاب است. چکسلواکی سفید، رنگ محبوب و پر طرفداری است؛ به همین دلیل، چکسلواکی سفید، در دسته پرتقاضاترین‌ها قرار گرفته شده است. نامحدودترین گونه موجود در بازارهای حیوانات خانگی سگ چکسلواکی قهوه ای رنگ است که رنگ قهوه‌ای جلوه خاصی به آن می‌بخشد. سگ چکسلواکی یا همان سگ گرگی می‌تواند گزینه بسیار مناسب و خوبی برای دوستداران حیوانات خانگی باشد؛ زیرا نژاد چکسلواکین ولف داگ به گونه‌ای است که سطح هوش و درصد آموزش‌پذیری آن نسبت به سایر سگ‌های موجود بسیار بالا است. سگ چکسلواکی رابطه اجتماعی به‌ شدت قوی دارد و به همین علت می‌تواند به راحتی با اعضای خانواده ارتباط برقرار کند.

    مشکلات و سلامتی؛

    در واقع، سلامتی بخش بزرگی از رفاه اولیه سگ‌های خانگی است که باید توجه ویژه‌ای به آن داشت. متاسفانه برخی از سگ‌ها بیشتر از سایر نژادهای دیگر از وجود اختلال در سلامت خود رنج می‌برند. سگ گرگ چکسلواکی در مقایسه با سایر نژادها، سگی بسیار سالم و فعال است و به‌ نوعی، این دسته از سگ‌های گرگی به‌ندرت بیمار می‌شوند. اما برای اطمینان جهت جلوگیری از بیماری‌های انگلی، پوستی، گوارشی و ارتریت، بهتر است از مکمل‌های غذایی همچون ویتامین a، b، c، d و e، گلوکوزامین و مواد غذایی پرخاصیت همچون کدو، سیر و… غافل نشوید و حتما از این مواد در برنامه غذایی سگ چکسلواکی استفاده کنید.

    خلق و خو:

    سگ گرگی چکسلواکی پرجنب و جوش، بسیار فعال و مطیع است که واکنش‌های بسیار سریعی می‌دهد. همچنین، سگی بی باک، شجاع و مشکوکی است؛ اما بدون دلیل حمله نمی‌کند. وفاداری فوق العاده‌ای نسبت به سرپرست خود نشان می‌دهد. البته سگ گرگی چکسلواکی نه تنها با صاحبش، بلکه با تمام اعضای خانواده نیز می‌تواند به ‌راحتی یک رابطه اجتماعی بسیار قوی ایجاد کند. همچنین، بیاموزد که چگونه با سایر حیوانات اهلی موجود در خانه کنار بیاید و زندگی کند. همانطور که اشاره شد، نژاد سگ گرگی چکسلواکی بسیار اهلی و کاملا اجتماعی است، اما با این حال نسبت به حیوانات کوچکتر از خود، رفتاری خشن و تهاجمی نشان می‌دهد. جهت جلوگیری از رفتار تهاجمی این سگ گرگی نسبت به حیوانات کوچکتر، بهتر است اشتیاق نسبت به شکار را که در وجود آن نهفته است، در زمان تولگی‌اش بررسی و کنترل شود. توجه داشته باشید که توله نژاد سگ گرگی چکسلواکی هرگز نباید از لانه جدا شود. توله حتما باید تحت کنترل و تربیت شما قرار بگیرد و به محیط‍‌‌‌های مختلف عادت کند. چکسلواکین ولف داگ ماده به‌‌راحتی قابل کنترل است، اما بیشتر آن‌ها اغلب نوجوانی طوفانی را تجربه می‌کنند. به‌طوری که حد انرژی سگ گرگی در دوران نوجوانی بی حد و مرز و شناخته شده است. چکسلواکین ولف داگ علاقه بسیار زیادی به ورزش در فضای باز و کافی دارد. این سگ گرگی بسیار بازیگوش و خوش خلق است. همچنین، آموزش را به ‌راحتی دریافت می‌کند، می‌پذیرد، یاد می‌گیرد و در نهایت انجام می‌دهد. اما توجه داشته باشید که سگ چکسلواکی خود به خود تمرین نمی‌کند. سگ گرگی رفتاری کاملا هوشمندانه و هدفمندی دارد، به ‌طوری که باید انگیزه‌ای کافی برای تمرین و آموزش خود پیدا کند. یکی از شایع ترین علل شکست در تربیت سگ گرگی چکسلواکی تمرین و تکرارهای طولانی مدت و بی فایده‌ای است که منجر به از دست دادن انگیزه آن می‌شود. این سگ ها بسیار مستقل هستند و حواس تحسین برانگیزی دارند. همچنین، در جست و جوی مسیرها عملکرد بسیار خوبی از خود نشان می‌دهند. چکسلواکین ولف داگ می‌تواند بسته با هدفمندی خاص همکاری کند و در صورت لازم، بدون هیچ مشکلی می‌توانند فعالیت خود را به شبانه موکول کنند. به‌ طور طبیعی گاهی اوقات ممکن است سگ‌ها حین مواجه با مشکل شروع به پارس کردن کنند. اما سگ‌های گرگی چکسلواکی روش‌های بسیار گسترده‌تری برای بیان نیاز خود دارند و پارس کردن برای آنها غیرطبیعی است. آنها روش‌های دیگری همچون زبان بدن، با صدایی آرام ناله و غرغر کردن را برای برقراری ارتباط انتخاب می‌کنند.

    فعالیت بدنی:

    سگ گرگی چکسلواکی به دلیل خوی گرگی که در آن نهفته حساسیت شدیدی نسبت به حفظ قلمروی خود و نگهبانی و حفاظت از آن را دارد. به این خاطر، در صورت مواجه سگ گرگی چکسلواکی با افراد غریبه حواستان به آن باشد تا رفتار خشن و تهاجمی از خود نشان ندهد. برای سرگرم کردن چکسلواکی بهتر است از اسباب بازی و ابزارهای سرگرم کننده بسیار محکم و مقاوم استفاده کنید؛ زیرا چکسلواکین ولف داگ دارای فکی بسیار محکم و قدرتمند است که تمایل شدیدی برای استفاده از آن دارد و ممکن است به اشیاهای نرم به راحتی آسیب برساند؛ به این دلیل بهتر است از وسایل محکم و جویدنی برای سرگرمی آن‌ها استفاده کنید.

    پوشش بدن:

    سگ چکسلواکی از موهایی بسیار ضخیم و صاف برخوردار است که ریزش آن‌ها تقریبا به دو بار در سال می‌رسد. چکسلواکین ولف داگ پوستی بسیار نرم و مقاوم دارد که سگ را در برابر انواع آب و هوای مختلف پوشش می‌دهد و از سلامتی آن محافظت می‌کند. سگ‌های گرگی همانند سایر حیوانات به صورت طبیعی بدن خود را در برابر گل و خاک و الودگی‌ها تمیز و پاکسازی می‌کنند. به همین سبب، سگ چکسلواکی نیازی به حمام زیاد ندارد و به ندرت از حمام استفاده می‌کند. در عوض مواد زائد، موم و آلودگی‌هایی که منجر به عفونت گوش چکسلواکین ولف داگ می‌شود باید به صورت متوالی بررسی و تمیز شود.

    شرایط نگهداری؛

    نژاد چکسلواکین ولف داگ مناسب نگهداری در داخل منزل نمی‌تواند باشد. سگ چکسلواکی حتی‌الامکان باید 3 تا 4 ساعت در روز ورزش و فعالیت لازم را داشته باشد، در صورت محدود بودن در فضای بسته منزل ممکن است مشکل جسمی و روحی به سگ وارد شود. سگ‌های گرگی چکسلواکی می‌تواند برای سایر حیوانات خانگی، اشیاهای موجود در منزل و از همه مهم‌تر، کودکان و نوزادان تازه متولد شده خطرناک باشند و باعث آسیب دیدن آنها شوند. مورد مهم دیگری که باید به آن توجه داشت، تغییرات هورمونی ایجاد شده در چکسلواکین ولف داگ است که در زمان بلوغ جنسی صورت می‌گیرد؛ علل اصلی غیرقابل پیش بینی شدن این دسته از سگ‌ها است. البته این موضوع را می‌توان با عقیم سازی حل و کنترل کرد. به‌ طور کلی، بازی با توپ، پیاده روی، شنا و استفاده از دیسک‌های پرتابی گزینه خوبی جهت تخلیه انرژی سگ گرگی چکسلواکی می‌باشند. نژاد سگ گرگی چکسلواکی با غذای معمولی که سایر سگ‌ها مصرف می‌کنند رشد نمی‌کنند. به دلیل خوی گرگی که سگ چکسلواکی دارد، بهتر است روزانه چندین وعده با گوشت خام سالم تقویتش کنید. گوشت مرغ، بال و گردن مرغ و همچنین، گوشت قرمز و گوشت بوقلمون وعده غذایی سالم و مناسبی برای چکسلواکی خواهد بود. در این میان، باید توجه کرد که گوشت خوک موجب بروز برخی مشکلات گوارشی در سگ‌ها می‌شود، در نتیجه، بهتر است در رژیم غذایی سگ گرگی چکسلواکی نباشد. در نهایت، بهترین راه برای حفظ سلامتی چکسلواکی استفاده از وعده‌های غذایی پرمغذی و خانگی است.

    بعد از پرورش ژرمن شپرد همراه با گرگ‌های خاکستری، در چکسلواکی، طرحی مبنی بر ایجاد نژادی جدید متناسب با خلق و خوی، سطح هوش و آموزش پذیری ژرمن شپرد و استقامت، قدرت و ساختار بدنی گرگ کارپات، ایجاد شد. به‌ طور واضح‌تر، نژاد چکسلواکین ولف داگ حاصل از جفت‌گیری گرگ کارپات با سگ ژرمن شپرد است. سال 1982 نژاد چکسلواکین به طور رسمی شناخته شد و جزو نژادهای ملی قرار گرفت. سگ گرگی چکسلواکی ابتدا به‌ عنوان سگ گشت مرزی مورد استفاده قرار گرفت. سپس، به ندرت در زمینه‌های مختلفی همچون جستجو، ورزش، ردیابی و نجات، نقشه کشی در ایالات متحده و اروپا و همچنین، گله داری استفاده شد.

  • گربه پلی داکتیل Polydactyl Cat

    گربه پلی داکتیل Polydactyl Cat

    A polydactyl cat is a cat with a congenital physical anomaly called polydactyly (or polydactylism, also known as hyperdactyly), which causes the cat to be born with more than the usual number of toes on one or more of its paws. Cats with this genetically inherited trait are most commonly found along the East Coast of North America (in the United States and Canada) and in South West England and Wales.

    Polydactyly is a congenital abnormality that can be inherited in an autosomal dominant manner. Some cases of polydactyly are caused by mutations in the ZRS, a genetic enhancer that regulates expression of the sonic hedgehog (SHH) gene in the limb.The SHH protein is an important signalling molecule involved in patterning of many body elements, including limbs and digits.

    Normal cats have a total of 18 toes, with five toes on each fore paw, and four toes on each hind paw; polydactyl cats may have as many as nine digits on their front or hind paws. Both Jake, a Canadian polydactyl cat, and Paws, an American polydactyl cat, were recognised by Guinness World Records as having the highest number of toes on a cat, 28. Various combinations of anywhere from four to seven toes per paw are common.Polydactyly is most commonly found on the front paws only; it is rare for a cat to have polydactyl hind paws only, and polydactyly of all fourdpaws is even less common.

    The condition seems to be most commonly found in cats along the East Coast of North America (in the United States and Canada) and in South West England, Wales and Kingston-upon-Hull. Polydactyl cats have been extremely popular as ship’s cats. Although there is some controversy over whether the most common variant of the trait originated as a mutation in New England or was brought there from Britain, there seems to be agreement that it spread widely as a result of cats carried on ships originating in Boston, Massachusetts, and the prevalence of polydactyly among the cat population of various ports correlates with the dates when they first established trade with Boston. Contributing to the spread of polydactyl cats by this means, sailors were long known to value polydactyl cats especially for their extraordinary climbing and hunting abilities as an aid in controlling shipboard rodents. Some sailors thought they bring good luck at sea.The rarity of polydactyl cats in Europe may be because they were hunted and killed based on superstitions about witchcraft.

    Genetic work studying the DNA basis of the condition indicates that many different mutations in the same ZRS area can all lead to polydactyly.

    Author Ernest Hemingway became a famous aficionado of polydactyl cats after a ship captain gave him a six-toed cat that he named Snow White. Upon Hemingway’s death in 1961, his former home in Key West, Florida became a museum and a home for his cats, and it currently houses approximately 50 descendants of his cats (about half of which are polydactyl).Because of his love for these animals, polydactyl cats are sometimes referred to as “Hemingway cats

    Nicknames for polydactyl cats include Hemingway cats,mitten cats,conch cats, boxing cats, mitten-foot cats, snowshoe cats, thumb cats, six-fingered cats, and Cardi-cats. Two specific breeds recognized by some cat fancier clubs are the American Polydactyl and Maine Coon Polydactyl.

    American Polydactyl cats are bred as a specific cat breed, with specific physical and behavioral characteristics in addition to extra digits.

    The American Polydactyl is not to be confused with the pedigree Maine Coon Polydactyl. The polydactyl form of the Maine Coon is being reinstated by some breeders

    In the case of preaxial polydactyly of the Maine Coon cat (Hemingway mutant) a mutation of the cis-regulatory element ZRS (ZPA regulator sequence) is associated. ZRS is a noncoding element, 800 kilobasepairs (kb) remote to the target gene SHH. An ectopic expression of SHH is seen on the anterior side of the limb. Normally SHH is expressed in an organiser region, called the zone of polarizing activity (ZPA) on the posterior limb side. From there it diffuses anteriorly, laterally to the growth direction of the limb. In the mutant mirroring smaller ectopic expression in a new organiser region is seen on the posterior side of the limb. This ectopic expression causes cell proliferation delivering the raw material for one or more new digits. An identical sequence at this position serves the same function in human and mice and cause similar symptoms when mutated. Different mutations have different specific effects: for example, while the Hemingway (Hw) mutant tends to mostly induce extra fingers in the fore limbs, many other mutations affect the posterior limbs too.

    Polydactyly is a spontaneous complex phenotypic variation, developed in one generation. In the concrete preaxial form of the Hemingway (Hw) mutant the variation is induced by a single point mutation in a noncoding cis-regulatory element for SHH. In an extensive phenotypic variation like this, one or more complete digits at each single limb are developed including nerves, blood vessels, muscles and ligaments. The physiology of the digits can be perfect. This complex phenotypic result cannot be explained by the mutation alone. The mutation can only induce the variation. In the consequence of the mutation, thousands of events, each different from the wildtype, occur on different organisation layers, such as expression changes of other genes, cell-cell signal exchange, cell differentiation, cell and tissue growth. The summarized small random changes on all layers build the raw material and the process steps for the generation of the plastic variation.The mentioned form of polydactyly of the Hemingway mutant shows a biased variation. In a recent empirical study first the number of extra toes of 375 mutant Maine Coon cats were variable (polyphenism) and second, the number of extra toes followed a discontinuous statistical distribution. They were not equally distributed as one might expect of an identical single point mutation. The example demonstrates that the variation is not explained completely by the mutation alone.

  • آبله میمون Monkey Pax Virus

    آبله میمون Monkey Pax Virus

    آبله میمون چیست ؟

    آبله میمون بیماری نادر ویروسی و مسری است که در اثر آلودگی با ویروس مانکی پاکس (Monkeypox) یا آبله میمونی ایجاد می شود. این ویروس از خانواده اورتوپاکس (Orthopox virus) می باشد که شامل ویروس آبله و آبله گاوی نیز می شود. ابتلا به این ویروس عمدتا خارج از آفریقا و در افرادی که سفرهای بین المللی یا واردات حیوانات انجام می داند، اتفاق افتاده است و بیشترین میزان ابتلا در کشورهایی مانند ایالات متحده، سنگاپور، رژیم اشغال گر قدس و بریتانیا بوده است.

    طی سال های گذشته موارد ابتلای بسیار کمی به آبله میمون در دنیا تشخیص داده شده است، اما هم اکنون کشورهایی مانند بلژیک، آلمان، فرانسه، ایتالیا، اسپانیا، سوئد، پرتغال، انگلیس، کانادا و آمریکا از موارد ابتلا به این بیماری گزارش داده اند و بعد از شناسایی بیش از صد مورد ابتلا به آبله میمون در اروپا، جلسه ای در سازمان بهداشت جهانی برگزار شد.منبع اصلی بروز آبله میمون هم چنان ناشناخته باقی مانده است و به نظر می رسد جوندگان آفریقایی و میمون ها می توانند در انتقال ویروس و آلوده کردن انسان ها نقش داشته باشند. این بیماری در موارد شدید که معمولا در کودکان هم رخ می دهد، به میزان آلودگی اولیه و شرایط جسمانی کودک بستگی دارد و اگر فردی مبتلا به بیماری های ضعف سیستم ایمنی باشد، ممکن است درجات شدیدتری از بیماری را تجربه کند. میزان مرگ و میر ناشی از آبله میمون در حدود سه تا شش درصد می باشد.

    علائم و نشانه های آبله میمون

    علائم و نشانه های آبله میمون در انسان مشابه آبله است، اما می تواند خفیف تر باشد. این بیماری عمدتا با تب، سردرد، گرفتگی و دردهای عضلانی و خستگی همراه است و تنها تفاوت آن با علائم آبله این است که آبله میمون، با تورم و درگیری غدد لنفاوی همراه است. مدت زمانی که طول می کشد علائم از زمان آلودگی خود را نشان دهند در حدود ۷ تا ۱۴روز است که در برخی موارد می تواند ۱۵ تا ۲۱ روز نیز طول بکشد.معمولا یک تا سه روز (و یا بیشتر) بعد از تب، راش های پوستی را شاهد خواهیم بود که در ابتدا روی صورت مشاهده می شوند و به دیگر قسمت های بدن نیز منتقل خواهند شد. روند پیشرفت ضایعات به این گونه خواهد بود: لک، جوش، تاول، جوش چرکی، برجستگی پوست و پوسته پوسته شدن و تقریبا دو تا چهار هفته فرد درگیر بیماری خواهد شد.

    آبله میمونی چگونه تشخیص داده می‌شود؟

    به گفته محققان متخصص اپیدمیولوژی دقیق‌ترین و بهترین روش برای تشخیص آبله میمونی تهیه نمونه از تاول‌های پوستی ایجاد شده است. این نوع آزمایش باید توسط پرسنل تخصصی و از طریق انجام تست PCR در آزمایشگاه انجام شود و ایمنی افراد به طور کامل رعایت شود. به این صورت که از سطح ضایعه نمونه برداشته می‌شود و آزمایش ویروس شناسی برای تشخیص آبله انجام می‌شود.این ویروس برخلاف کرونا تشخیص اختصاصی چندانی ندارد؛ چرا که تست‌های مبتنی بر آنتی ژن و آنتی بادی برای تشخیص این ویروس کارساز نیست. بنابراین نمی‌توان از طریق نمونه خون راهی برای شناسایی این بیماری پیدا کرد.

    راه های انتقال آبله میمون

    آبله میمون زمانی منتقل می شود که شما از طریق انسان ها، حیوانات یا وسایل آلوده، با ویروس تماس داشته باشید که در چنین شرایطی، ویروس می تواند از راه منافذ باز موجود روی پوست، دستگاه تنفسی یا غشای مخاطی چشم ها، بینی و دهان وارد بدن شود. انتقال آبله میمون از حیوان به انسان نیز می تواند از طریق گزش یا خراشیدگی، به طور مستقیم و تماس با مایع ضایعات و یا غیر مستقیم و تماس با وسایلی مانند رختخواب و لحاف صورت بگیرد. توجه داشته باشید که آبله میمون می تواند موش و خرگوش را نیز آلوده و درگیر کند.انتقال انسان به انسان آبله میمون، در وهله اول از طریق قطرات تنفسی اتفاق می افتد، اما از آن جایی که این قطرات نمی توانند بیشتر از چند فیت حرکت و جابجایی داشته باشند، اگر تماس طولانی مدت رو در رو با فرد آلوده داشته باشید، در معرض ابتلا خواهید بود. تماس مستقیم با مایعات یا مواد ضایعات تشکیل شده و یا حتی تماس غیر مستقیم با مواد این ضایعات از طریق لباس یا ملحفه های آلوده می تواند از دیگر راه های انتقال ویروس باشد.منبع اصلی بروز آبله میمونی هم چنان ناشناخته باقی مانده، گرچه جوندگان آفریقایی می توانند نقش مهمی در انتقال این ویروس به انسان ها داشته باشند. ویروسی که باعث بروز آبله میمون می شود، تنها دو بار از یک حیوان در طبیعت جداسازی شده که اولین بار در سال ۱۹۸۵ در یک جونده آفریقایی به ظاهر بیمار در منطقه استوایی جمهوری کنگو بود و بار دوم در سال ۲۰۱۲، ویروس از یک منگابی (نوعی میمون درشت) مرده در پارک ملی تای در ساحل عاج جدا شد.

    راه های پیشگیری از ابتلا به آبله میمون

    با رعایت یک سری نکات و اقدامات، می توانید از ابتلا به ویروس آبله میمون پیشگیری به عمل آورید. اقداماتی از قبیل:

    • عدم تماس با حیواناتی که ممکن است ناقل ویروس باشند، از جمله حیواناتی که بیمار هستند یا مشخص شده که در نواحی آلوده به این ویروس مرده اند.
    • عدم تماس با هرگونه وسایلی مانند رختخواب و ملحفه که در تماس با حیوان بیمار بوده اند.
    • قرنطینه کردن افرادی که ممکن است ناقل ویروس باشند.
    • رعایت بهداشت فردی و شستشوی دست ها بعد از تماس با افراد و حیوانات آلوده. به عنوان مثال، حتما دست ها را با آب و صابون و یا محلول های الکلی مخصوص دست، بشویید.
    • استفاده از تجهیزات خاص هنگام مراقبت از افراد بیمار و آلوده به ویروس.

    درمان آبله میمون

    راه تشخیص آبله میمون از طریق نمونه گیری از ضایعات ایجاد شده روی پوست با استفاده از PCR است و در حال حاضر هیچ گونه درمان ثابت شده و ایمنی برای آبله میمونی وجود ندارد و برای کنترل این ویروس در ایالت متحده، اقداماتی مانند واکسیناسیون آبله، داروهای ضد ویروسی و یا واکسیناسیون ایمونوگلوبولین در نظر گرفته شده است.به احتمال زیاد همه شما تاکنون اخباری در مورد آبله میمون شنیده‌اید اما هنوز در مورد این بیماری جدید ابهام دارید. آبله میمون یک بیماری ویروسی جدید است که به تازگی شیوع و روند ابتلا به آن افزایش یافته. ویروس آبله میمونی نخستین بار در سال ۱۹۵۸ کشف شد که بیشتر مبتلایان آن در کشورهایی با جنگل‌های بارانی در قاره آفریقا دیده شدند.در می ۲۰۲۱ یک دامپزشک چینی در اثر ابتلا به بیماری آبله میمونی در گذشت. از آن زمان تا کنون بیش از ۱۰۰ مورد آبلیه میمون در اروپا و توسط سازمان جهانی بهداشت اعلام گردیده است. همچنین مواردی از این بیماری در قاره آسیا و حتی در نزدیکی ایران (امارات) دیده شده است. باید دید شیوع ویروس آبله میمون تا چه حد می‌تواند خطرناک و تاثیرگذار باشد؟

     

  • هاری Rabies

    هاری Rabies

    هاری (به انگلیسی: Rabies) نوعی بیماری ویروسی است که موجب التهاب مغزی حاد می‌شود. ویروسی از خانواده رابدو ویریده این بیماری را ایجاد می‌کند. این ویروس در بسیاری از پستانداران از جمله انسان می‌تواند ایجاد بیماری کند. ویروس از بزاق حیوان مبتلا به هاری و محل گازگرفتگی وارد بدن شده، در ماهیچه‌ها و تارهای ماهیچه ای از طریق آکتین و میوزین به سمت اعصاب مرکزی و محیطی انتهایی می‌رود و شروع به تکثیر می‌نماید.

    مرگ در صورت ابتلاء به هاری تقریباً قطعی است و در طول تاریخ تنها ۳ انسان از هاری جان سالم به‌در برده‌اند. نجات یک دختر ۱۵ ساله از هاری در ویسکانسین، ایالات متحده آمریکا در سال ۲۰۰۴ اولین مورد گزارش شده از غلبه دستگاه ایمنی انسان بر این بیماری بدون استفاده از درمان‌های خاص ضد هاری بود.رئیس سازمان جهانی بهداشت حیوانات می‌گوید: «تا ۷۰ هزار کودک هستند که هر سال به‌طور دردناکی می‌میرند و رسانه‌ها آن را پوشش نمی‌دهند اما وقتی بیماری مرس ۲۰۰ آدم پیر را می‌کشد به آن توجه می‌شود.»در گزارشی که «اتحاد جهانی علیه هاری» در سال ۲۰۱۵ منتشر کرده نشان می‌دهد سالانه حدود ۵۹٬۰۰۰ نفر در جهان با ابتلاء به این بیماری عفونی در اثر گازگرفتگی سگ جان خود را از دست می‌دهند.با تمام بدی‌هایی که این ویروس دارد محققان دانشگاه کره جنوبی نانو ذراتی از طلا ساختند که قادر است با استفاده از این ویروس سرطان مغز را درمان کند.

    در سال ۲۰۱۰ حدود ۲۶ هزار نفر بر اثر این بیماری جان باختند. درحالیکه در سال ۱۹۹۰ این رقم بیش از دو برابر یعنی ۵۵ هزار نفر (۳۱ هزار نفر در آسیا و ۲۴ هزار نفر در آفریقا) بود.[۵] در سال ۲۰۱۵ اعلام شد که بیش از ۵۹ هزار نفر در اثر این بیماری کشته شده‌اند.بیشتر کشورهای توسعه‌یافته جهان، بیماری هاری را در میان سگ‌ها ریشه‌کن کرده‌اند. اما این بیماری هنوز در کشورهای در حال توسعه در میان سگ‌های خانگی وجود دارد. گزارش «اتحاد جهانی علیه هاری» می‌گوید روزانه حدود ۱۶۰ نفر در اثر این بیماری جان می‌دهند که اکثریت قریب به اتفاق این موارد در آسیا (۶۰ درصد) و آفریقا (۳۶ درصد) رخ می‌دهد. هند به تنهایی ۳۵ درصد از مرگ و میر ناشی از هاری را به خود اختصاص داده که بیشتر از هر کشور دیگری است.در کل دنیا بیش از ۹۹ درصد موارد هاری در انسان از طریق سگ منتقل می‌شود اما در قاره آمریکا اکثر موارد هاری در انسان‌ها از طریق خفاش‌ها منتقل می‌شوند و انتقال از طریق سگ فقط کمتر از ۵ درصد کل موارد هاری را شامل می‌شود. بیماری هاری در حدود ۱۵۰ کشور دنیا وجود دارد. در بیشتر نقاط اروپا و استرالیا ویروس هاری فقط در خفاش‌ها وجود دارد. در برخی جزایر هم این ویروس اصلاً وجود ندارد.حدود ۴۰ درصد جان‌باختگان هاری زیر سن ۱۵ سالگی دچار گازگرفتگی می‌شوند. مبتلایان اغلب کودکانی هستند که شاید بدون ترس یا آگاهی به طرف سگ‌های آلوده رفته باشند. از آنجا که بسیاری از کودکان پس از گاز گرفته شدن قادر به توضیح حادثه برای والدین نیستند، این نگرانی برای سازمان‌های بهداشتی وجود دارد که آمار واقعی مرگ بسیار بالاتر از آمار رسمی باشد.

    در ایران

    طبق گزارش «اتحاد جهانی علیه هاری» کشور ایران بر اثر هاری سالی ۲۰ الی ۹۰ نفر کشته می‌دهد اما آمار و ارقام ارائه‌شده از سوی مقام‌های بهداشتی ایران می‌گوید که تعداد ابتلا و مرگ و میر ناشی از هاری انگشت‌شمار است و به گفته آنها این بیماری در ایران تقریباً ریشه‌کن شده‌است. به گفته رئیس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت، سالانه میلیاردها ریال صرف پیشگیری از بیماری هاری در ایران می‌شود و «کمتر بیماری واگیر در کشور وجود دارد که به اندازه این بیماری برای آن هزینه شود». اما با توجه به اینکه بیمار مبتلا به هاری (که مرگش حتمی است) هزینه‌های بسیار گزاف تری دارد، واکسیناسیون و سایر امور پیشگیری از هاری رایگان انجام می‌شود.

    در سوئیس

    بیشتر موارد ابتلا به هاری در کشور سوئیس مربوط به گازگرفتگی توسط روباه بود. اما دانشمندان با کار گذاشتن واکسن ضد هاری در سر مرغ‌های مرده و رها کردن آن‌ها در کوه‌های آلپ و سپس خوردن آن مرغ‌ها توسط روباه‌ها این بیماری را ریشه‌کن کردند.

    عامل

    عامل بیماری هاری چند ویروس RNA دار تک رشته‌ای از خانواده رابدوویریده است، این ویروس‌ها تمایل به سیستم عصبی داشته و با اتصال به گیرنده‌های سطحی سلول از جمله گیرنده سلولی استیل‌کولین وارد سلول میزبان می‌شوند. با ورود ویروس به یاخته‌های ماهیچه‌ای یا یاخته عصبی تکثیر ویروس آغاز می‌شود.ویروس هاری در حرارت ۵۰ درجه سانتی گراد در مدت ۱۵ دقیقه و در حرارت ۶۰ درجه در مدت ۳۵ ثانیه و در حرارت ۱۰۰ درجه سانتیگراد در مدت چند ثانیه از بین می‌رود؛ بنابراین برای ضدعفونی وسایل آلوده کافی است چند دقیقه آن‌ها را جوشاند یا با فنل و الکل شستشو داد.

    مخازن بیماری

    کلیه حیوانات خونگرم پستاندار چه وحشی و چه اهلی به این بیماری حساس هستند. البته در پرندگان ابتلاء به این بیماری فقط به‌طور مصنوعی در آزمایشگاه گزارش شده‌است. بسیاری از حیوانات ازجمله راکون‌ها، خفاش‌ها، راسوها، میمون‌ها، گرگ‌ها، خرسها و روباه‌ها و حیوانات اهلی مثل سگ و گربه و گاو به این بیماری حساس بوده و قادر به انتقال بیماری به انسان و سایر حیوانات هستند.

    انتقال بیماری

    مهم‌ترین راه انتقال هاری به انسان گاز گرفته شدن توسط حیوان هار است. حیوان بیمار معمولاً پرخاش گر و غیرقابل پیش‌بینی است. علاوه بر گاز گرفتن، تماس بزاق آلوده حیوان بیمار با زخمهای پوستی، خراش‌ها یا غشاهای مخاطی بدن می‌تواند بیماری را منتقل کند. هر گونه گاز گرفتگی لزوماً به معنی انتقال بیماری هاری نیست با این حال اقدامات درمانی و پیشگیرانه پس از هر گونه گاز گرفته شدن ضروری است.انتقال فرد به فرد بیماری بین انسان‌ها نادر است و با تماس‌ها و ارتباطات عادی افراد مانند لمس کردن یا دست دادن، ویروس هاری منتقل نمی‌شود اما با توجه به حضور ویروس هاری در اسپرم و ترشحات واژن، احتمال انتقال از طریق رابطه جنسی وجود دارد. همچنین احتمال انتقال بیماری از طریق پیوند اعضا و انتقال خون از شخص بیمار نیز وجود دارد.

    پیشگیری

    افرادی که به دلیل شغلی (مانند کارکنان آزمایشگاه تشخیص هاری، دامپزشکان، شکارچیان، دامپروران، مأمورین حفاظت محیط زیست، جنگلبانان، کارکنان کشتارگاه، کسانی که در نیروهای مسلح تعلیم و تربیت سگ را به عهده دارند، کسانی که برای مطالعه به غارها می‌روند و به‌طور کلی کسانی که به نحوی ممکن است مورد گازگرفتگی حیوانات ذکر شده قرار گیرند) با حیوانات در تماس هستند باید علیه بیماری هاری واکسینه شوند. برای پیشگیری از هاری در این افراد واکسن در دو نوبت تزریق می‌گردد که نوبت دوم ۷ روز بعد از نوبت اول تزریق می‌گردد و این افراد هر ۴ سال باید یک نوبت واکسن به عنوان یادآوری دریافت نمایند. (البته بعد از اندازه‌گیری آنتی‌بادی در خون)

    علائم هاریویر

    • انسان: ترس از نور، ترس از آب، ترس از جریان هوا، درد شدید در گلو و عدم توانایی در بلع (به خاطر درد)، کبودی شدید بر روی پوست، فلجی فک، استفراغ، فلجی دست و پا (نادر است)، ترشح شدید بزاق (انسان در نهایت به علت خفگی جان خود را از دست می‌دهد)
    • سگ و گرگ: حالت تهاجمی و ترشح شدید بزاق (در کمتر از یک هفته جانور می‌میرد)
    • شتر: خمیازهٔ بیش از حد
    • روباه و گربه: خودشان را لوس می‌کنند و به سمت نوازش تمایل دارند. انگشت را گاز می‌گیرند.
    • گاو: چوب‌های طویله و ظرف غذای خود را گاز می‌گیرد.
    • بز و گوسفند: جمجمه‌شان را به دیوار یا ستون تکیه داده و فشار می‌دهند.

    کشورهایی که هاری را ریشه‌کن کردند

    بسیاری از کشورها هاری را ریشه‌کن کردند یا در حال انجام این کار هستند. در زیر فهرست کشورهایی که در سال ۲۰۰۹ هیچ‌گونه مورد هاری نداشته‌اند آمده‌است:

  • لاروهای مهاجر احشایی

    لاروهای مهاجر احشایی

    توکسوکارا ها یا لاروهای مهاجر احشایی گروهی از نماتود ها هستند که لارو آن ها برای انسان بیماری زاست و در ضمن سیکل زندگی آن ها خواهیم دید که چرا به لارو های مهاجر احشایی خوانده میشوند. توکسو به بعنای پیکان و کارا به معنی سر میباشد. توکسوکارا کنیس (Toxocara canis) و توکسوکارا کتی (Toxocara catti) لارو های مهاجر احشایی میباشند. دقت داشته باشید توکسوپلاسما یک انگل تک سلولی است که آن را نیز میتوانید مطالعه نمایید.

    ویزگی های ریخت شناسی توکسوکارا ها

    سر آن­ ها نمای پیکان و سرنیزه دارد و شبیه مار کبری است. توکسوکارا ها درواقع آسکاریس ­های سگ و گربه هستند. طول آن­ها ۵ الی ۱۵ سانتی ­متر است، مشخصه آن ­ها دو باله رأسی واضح است که مثل مار کبری سر آن­ ها پهن شده ­است. زمانی که انسان تخم این نماتودها را به طور اتفاقی با مدفوع سگ و گربه بخورد، آلودگی اتفاق می­افتد. این لاروهای مهاجر احشایی معمولاً به ارگان­ های احشایی مهاجرت می­کنند و پاسخ ­های التهابی شدید ایجاد می کنند. بعضی اوقات مهاجرت آن ها به چشم می­تواند باعث کور شدن بیمار گردد. اکثر بچه­ های ۲ تا ۶ ساله به خاطر عدم آگاهی و عدم رعایت بهداشت به توکسوکارا ها آلوده می­شوند. علاوه بر این دو، یک آسکاریسِ راکون به نام «بایلیس آسکاریس پروسیُنیس» نیز داریم که سومین عامل لارو مهاجر احشائی می باشد. سر توکسوکارا ها نمای پیکان یا سرنیزه دارد. کرم­ های نر انتهای پیچ­ خورده دارند. این­ کرم ها نیز شبیه آسکاریس لومبریکوئیدس هستند. تخم ­های آن­ ها نیز مشابه آسکاریس است و معمولاً ۴ لایه دارد.

    چرخه زندگی لاروهای مهاجر احشایی

    وقتی میزبان نهایی توکسوکارا ها، تخم ­ها را همراه با مدفوع دفع می­کند، تخم­ ها مثل تخم های آسکاریس­ نارس هستند و معمولاً باید ۱ تا ۳ هفته در محیط بیرون بمانند تا رسیده ­شوند و لارو L2 در آن­ها تشکیل ­شود. بچه­ هایی که در محوطه پارک­ ها یا مکان ­­هایی که محل رفت و آمد سگ و گربه بوده یا در تماس با سگ و گربه بوده بازی می­کنند، به صورت اتفاقی دست آن­ ها آلوده به تخم این کرم­ ها می­شود و این تخم ­ها را وارد دستگاه گوارش خود می­کنند و به کرم آلوده می­شوند.

    بعد از وارد شدن تخم توکسوکارا ها به دستگاه گوارش انسان، در روده لارو از تخم خارج می­شود و از طریق جریان خون شروع به مهاجرت می­کند. در این مرحله لارو می­خواهد گردش قلبی – ریوی را طی کند تا سیکلش تکمیل گردد؛ اما چون انسان میزبان اصلی آن نیست، مسیر خودش را گم می­کند و شروع به مهاجرت در احشاء مختلف می­کند از جمله ممکن است به مغز، چشم، کبد، ریه، قلب و هر یک از ارگان­ های موجود در شکم برود و آن­ها را درگیر کند و علائم مختص به خود را ایجاد کند. انسان برای توکسوکارا، یک بن ­بست بیولوژیکی محسوب می­شود چون میزبان اصلی آن نیست که مهاجرت خود را در بدن کامل کند و به روده بازگردد و بالغ شود، بلکه در ارگان­ های مختلف بدن انسان گیر می­کند و این مهاجرت باعث پاسخ­ های شدید می­شود.

    علائم ابتلا
    تب، سردرد و بی ­حالی از علائم عمومی ابتلا به لاروهای مهاجر احشایی هستند. VLM یک کلید خیلی مهم دارد که ائوزینوفیلی شدید و طولانی مدت است (حدوداً ۲۰ تا ۹۰ درصد ائوزینوفیلی، در بیماران داریم). پنومونی، هپاتواسپلنومگالی (بزرگی طحال و کبد) و التهاب میوکارد قلب (میوکاردیت) نیز از علائم این بیماری هستند.

    فرم دیگر این اختلال، OLM یا لارو مهاجر چشمی (Ocular larva migrans) است که می­تواند منجر به کوری در بیمار شود که در این حالت بیمار معمولاً دچار التهاب قرنیه (کراتاتیس) است. در این فرم می­توان جدا شدن شبکیه و واکنش­ های گرانولوماتوز در بافت­ها به خصوص مغز و کبد را در اطراف لاروها دید.

    تشخیص، پیشگیری و درمان توکسوکارا ها

    برای تشخیص توکسوکارا ها میتوان بررسی تاریخچه بیمار، سابقه تماس با سگ و گربه، علائمی که بیمار دارد و استفاده از تست­ های سرولوژی مانند الایزا (ELISA) را انجام داد. ولی تشخیص قطعی بیماری با مشاهده لاروها در بافت صورت می گیرد. از کلیدهای دیگر؛ ائوزینوفیلی شدید و دائمی است. تکنیک های تصویربرداری مانند MRI و اولتراسوند (Ultra sound) نیز می­توانند به تشخیص کمک کنند. در لاروهای مهاجر احشایی آزمایش مدفوع کمک کننده نیست چون انسان میزبان اصلی نیست (در واقع کرم در دستگاه گوارش ما قرار ندارد که ما در مدفوع به دنبال تخم­ ها یا لاروها بگردیم).

     

  • تب خونریزی دهنده کریمه کنگوCCHF

    تب خونریزی دهنده کریمه کنگوCCHF

    بیماری  Crimean Congo Haemorrhagic Fever (CCHF) :یک بیماری خونریزی دهنده تبدار حاد است که بیشتر به وسیله کنه منتقل می شود .با وجودی که ویروس مخصوص حیوانات است موارد تک گیر و همه گیر CCHF در انسان نیز اتفاق می افتد. این بیماری مرگ و میر بالایی دارد.
    عامل بیماری: عامل بیماری اولین بار از خون افراد بیمار در مرحله بروز تب و همچنین از کنه هیا لوما جدا شد. بالغ بر 18 نوع ویروس در انسان ایجاد تب های خونریزی دهنده می کنند و همه RNA Virus  هستند که یکی از آنها ویروس       می باشد، این ویروس ازگروه   Arthropod – Borne Viruses ld می باشد.

    CCHF در ایران در جنوب شرق کشور اندمیک است.
    راه انتقال :
    کنه مخزن و ناقل بیماری است ، عفونت درانسان پس از گزش کنه آلوده یا له کردن آن روی پوست ، یا تماس با پوست ، لاشه حیوان ، خون و ترشحات حیوان آلوده و یا تماس با خون و بافتهای بیمار مبتلا  ایجاد می شود. خطر انتقال در طی ذبح حیوان وجود دارد. پس از آلودگی یک نفر ، ممکن است سایر افراد در تماس با او نیز در خانواده و اجتماع آلوده شوند. تا کنون در سطح جهان همه گیری هایی از بیماری در سربازها ، اردوگاهها ،یا کسانی که از گوسفند وگاو نگهداری می کنند و کارکنان بیمارستانی ، اتفاق افتاده است. پرندگان در چرخه گسترش ویروس می توانند حامل کنه های آلوده باشند و خود مبتلا به بیماری نمی شوند(به جزء شتر مرغ)


    دوره کمون : حداقل 3وحداکثر 9 روز

    علائم بیماری :

    به نظر می رسد تعداد قابل توجهی از افراد آلوده شده بدون علائم بیماری (80% موارد یاکمتر) میباشند.

    تظاهرات بالینی کلاسیک CCHF دارای چهار مرحله است :
    دوره کمون که بستگی به راه ورود ویروس دارد : پس از گزش کنه ، دوره کمون معمولا  3 – 1 روز و حداکثر 9 روز است این دوره به دنبال تماس با بافت یا خون آلوده معمولا  6 – 5 روز است و در یک مورد حداکثر به 13روز رسیده است.

    مرحله قبل از خونریزی : شروع علائم ناگهانی است و حدود 7 – 1 روز طول می کشد (متوسط3 روز) . سردرد شدید، تب، لرز، درد عضلانی  (بخصوص در پشت پاها)،گیجی ، درد و سفتی گردن، درد چشم ترس از نور (حساسیت به نور) اتفاق می افتد. ممکن است حالت تهوع ، استفراغ بدون ارتباط با غذا خوردن وگلو دردو التهاب ملتحمه در اوایل بیماری وجود داشته باشد که گاهی با اسهال و درد شکم و کاهش اشتها ، همراه می شود.
    بیماران ممکن است خلقی و از حالت تهاجمی تا بی تفاوتی را تجربه کنند. تب دائمی است اما ممکن است دوقله ای باشد. یک دوره بدون تب ، (12 تا 48 ساعت) در حدود نیمی از بیماران در روزهای 2تا 6 بیماری اتفاق می افتد که بعد از این دوره بدون تب، مجددا دچار تب شده وارد مرحله خونریزی می شود . تب معمولا برای 3 تا 6 روز طول می کشد تورم وخونریزی صورت و گردن و قفسه سینه ، پر خونی خفیف حلق و گلو ، ضایعات نقطه ای در کام نرم و سخت شایع است. تغیرات قلبی عروقی شامل کاهش ضربان قلب و کاهش ضربان قلب و کاهش فشار خون می باشد در این مرحله لکوپنی، ترمبو سیتوپنی، ایجاد می شود.

    مرحله خونریزی دهنده : مرحله کوتاهی است که به سرعت اتفاق می افتد و معمولا در روز 3 تا 5 بیماری شروع می شود و 1 تا 10 روز(به طور متوسط44 روز) طول می کشد یا در این مرحله بیمار فوت می کند. خونریزی از اندازه پتشی تا اکیموز و هماتوم در مخاطها و پوست بخصوص در قسمت بالای بدن و در طول خط زیر بغلی ، زیر پستان در خانمها و در محلهای تزریقی و تحت فشار ممکن است ایجاد شود.


    خونریزی از لثه ، بینی ، استفراغ خونی، ملنا و خونریزی رحم، مشکلات تنفسی، بزرگی طحال و کبد ممکن است دیده شود. وجود خون و پرتئین در ادرار شایع است.
    دوره نقاهت : بیماران از روز دهم وقتی ضایعات پوستی کم رنگ می شوند ، به تدریج بهبودی پیدا می کنند .اغلب بیماران در هفته های 3تا  6  بعد از شروع بیماری ، وقتی شاخصهای خونی و آزمایش ادرار طبیعی شد از بیمارستان مرخص می شوند. ویژگی یا مشخصه دوره نقاهت طولانی بودن آن به همراه ضعف می باشدکه ممکن است برای یک ماه یا بیشتر باقی بماند.
    تشخیص :
    تشخیص آزمایشگاهی :ویروسCCHF  را به راحتی می توان از خون بیماران در مرحله حاد (در طی 8روزاول بیماری)جدا نمود. سه نمونه سرم در روز های 0، 5، 10 گرفته می شود(هر نمونه 7-5 سی سی). حدود 66 روز پس از شروع بیماری ممکن است بتوان آنتی بادی IgG, IgM را در سرم به روش ELISA جدا نمود IgM تا چهار ماه قابل اندازه گیری است و مثبت بودن آن دلیل قطعی بودن تشخیص بیماری است.   IgGراتا 5 سال می توان اندازه گیری نمود.

    تشخیص توام اپید میولوژیکی، بالینی :
    در موارد شروع حاد بیماری (شروع ناگهانی علائم بالینی) به همراه سابقه مسافرت بیمار به مناطق روستایی یا تماس با دام یا گزش با کنه تشخیص بیماری مطرح می گردد. تشخیص بالینی بیمار مبتلا به CCHF براساس آخرین دستورالعمل کشوری، مطابق جدول پیوست ( پایین صفحه) می باشد که چنانچه جمع امتیازات 12 یا بیشتر شود ، مورد به عنوان محتمل  به CCHF تلقی می گردد و تحت درمان قرار می گیرد.

    تشخیص افتراقی : مهمترین بیماریهایی که در تشخیص افتراقی مطرح می باشند عبارتند از:
    الف : بیماریهای عفونی از قبیل آنفلونزا ، هپاتیت ویروسی ، سرخک ،مننگوکوکسمی ، سپتمی سمی ، تیفوئید مالاریا ، لپتوسپیروز، سیاه زخم (گوارشی، ریوی) سایر تبهای خونریزی دهنده ویروسی وغیره
    ب: لنفوم، لوسمی

    درمان:
    بلافاصله پس از تشخیص مورد محتمل CCHF، اقدامات درمانی بایستی صورت گیرد.
    درمان حمایتی : شامل اصلاح آب و الکترولیتها و درمان  DICمی باشد.
    بررسی علائم حیاتی و هماتوکریت ، در صورت افت شدید  همو گلوبین، ترزیق خون و در موارد ترومبوسیتوپنی شدید و نشانه های خونریزی فعال ، تجویز پلاکت لازم است.
    درمان ضد ویروسی : داروی انتخابی ضد ویروس ، ریباویرین می باشد . مکانیسم اثر ضد ویروسی ریباویرین ناشناخته است. ریباویرین به دو شکل خوراکی و تزریقی داخل وریدی ساخته شده است.
    مدت درمان با ریباویرین 10 روز است و بترتیب ذیل می باشد:
    30میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن بصورت یکجا
    سپس 15 میلی گرم به ازای هر کیلو گرم وزن بدن هر 6 ساعت برای 4 روز ، در موارد زیر در صورت در دسترس بودن نوع تزریقی ریباویرین همانند مقدار خوراکی بطور آهسته وریدی تجویز می گردد .

    عوارض بیماری:
    الف)علائم اختلالات سیستم اعصاب مرکزی : شامل تشنج، گیجی و اختلالات شدید رفتاری و علائم کاهش سطح هوشیاری که نشان دهنده خونریزی مغزی باشد.
    ب )علائم اختلالات شدید متابولیک : شامل PH زیر 1/7 دهیدراتاسیون بیش از 10% فشار خون سیستو لیک کمتر از    9 میلی متر جیوه استفراغ های شدید
    ج) علائمی که بدلیل اختلالات شدید بوده و با پیش آگهی بدی همراه است ، شامل : کاهش پلاکتها به کمتر از 100000 در میلی لیتر در سه روز اول شروع بیماری یا کمتر از 20000 در میلی لیتر در هر زمان دیگر، هموگلوبین کمتر از 7گرم در دسی لیتر،علائم DIC   شامل اختلالات PT ,PTT و افزایش FDP
    د) نارسائی کبدی ، نارسائی ریوی و ادم ریه یا نارسائی چند عضو .